Ларингеальный рак (рак гортани) является одним из видов рака, который влияет на голосовые связки, особенно часто встречается у мужчин. Наиболее частой причиной его возникновения является употребление табака и алкоголя. Данный рак наиболее распространен у мужчин старше 50 лет; и его распространенность возрастает по мере увеличения потребления табака. Основные симптомы рака гортани включают охриплость и изменение голоса. Методы лечения варьируются в зависимости от места расположения раковой опухоли и стадии болезни, к ним относятся лучевая терапия, химиотерапия и операционное вмешательство. Его можно успешно лечить на стадии ранней диагностики, но всегда есть риск рецидива рака или нового развития рака в области головы и шеи, поэтому требуется постоянный контроль за состоянием таких пациентов.
Оглавление
Ларингеальный рак (рак гортани) является видом рака, который чаще всего встречается у мужчин. Гортань является частью горла и расположена на входе в трахею. Она содержит голосовые связки и помогает дышать и говорить. Изменения в клетках ДНК гортани приводят к неконтролируемому размножению аномальных клеток, и, в результате, к формированию злокачественной опухоли.
Ларингеальный рак является подтипом рака головы и шеи. Раковые опухоли в гортани имеют названия в зависимости от области их возникновения. Чаще всего рак развивается из плоского эпителия слизистой оболочки гортани.
Что такое метастазы и метастатический рак? Причины и лечение
Точная причина рака гортани остается до сих пор неизвестной. Однако, следующие факторы могут увеличить риск его возникновения:
Поскольку гортань и гипофаринкс (самая нижняя часть глотки) находятся рядом друг с другом, рак в этой области характеризуется аналогичными симптомами. В большинстве случаев рак гортани может быть обнаружен на ранней стадии, поэтому, если симптомы наблюдаются более 3 недель, Вам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Гортань имеет три отдела, поэтому, исходя из локализации раковой опухоли различают её вид и метод лечения:
Изначально проводится опрос пациента о симптомах, факторах риска, анализ семейного анамнеза и истории болезни пациента, а также физикальное обследование, в ходе которого осматриваются внутренняя и внешняя части горла на наличие комков, аномальных областей и опухших лимфатических узлов.
Анализы крови проводятся для контроля за функционированием печени и почек, а также для того, чтобы оценить общее состояние здоровья перед проведением химиотерапии или операции.
Методы медицинской визуализации не применяются для диагностики рака гортани, они выполняются для определения более точных границ распространения злокачественной опухоли после того, как результаты биопсии подтвердили наличие рака.
Что такое МРТ? Как выполняется магнитно-резонансная томография?
Метастазированием называется распространение рака в другую часть тела. Раковые клетки отделяются от исходной (первичной) опухоли и перемещаются в другие части тела различными способами, образуя новую опухоль. Эта опухоль называется вторичной опухолью. Вторичные опухоли имеют тот же тип рака, что и первичная опухоль. Рак гортани может распространиться на соседние ткани, такие как шея, трахея, щитовидная железа, пищевод, или на отдаленные районы, таких как легкие, печень и кости.
Основные варианты лечения рака гортани включают лучевую терапию, химиотерапию и операцию. План лечения строится, исходя из стадии раковой опухоли и места её образования. После операции может потребоваться реконструктивная операция по восстановлению нарушенных областей. Дополнительная терапия необходима, чтобы пациент научился снова говорить и дышать нормально.
Бригада врачей, работающая с таким пациентом, включает различных врачей, таких как отоларинголог, хирург, онколог, онколог-радиолог, логопед, онколог-реабилитолог, психотерапевт.
Успех лечения рака гортани зависит от стадии рака. Обнаружение его на ранних стадиях повышает ставки на успех лечения.
Химиотерапия предполагает применение мощных лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия может проводиться перед операцией и лучевой терапией или одновременно с проведением лучевой терапии. Она позволяет облегчить симптомы рака, а также замедлить рост опухоли. Лекарства вводят внутривенно каждые 3-4 недели, как правило, в течение 6 месяцев.
Для каждого сеанса лечения может потребоваться несколько дней госпитализации. Лекарства, применяемые для подавления раковых клеток, могут повредить и здоровые, а также вызвать побочные эффекты. К ним относятся:
Таргетная терапия воздействует непосредственно только на раковые клетки, не затрагивая здоровые клетки. Цетуксимаб (Cetuximab) является одним из препаратов тагетной терапии, одобренных для лечения рака гортани. Для лечения ларингеального рака в случаях, когда химиотерапия невозможна, её можно применять вместе с лучевой терапией (например, химиотерапию нельзя применять у пациентов с заболеваниями почек или сердца). Могут возникнуть незначительные побочные эффекты, такие как кожная сыпь, диарея и аллергические реакции.
Когда рак находится на ранней стадии, удаление опухоли проводится с использованием эндоскопа с помощью лазерных или хирургических инструментов под общим наркозом. После операции возможно изменение голоса постоянного характера или боль в горле, длящаяся в течение несколько недель после резекции.
При небольших опухолях удаляется раковая часть гортани, но с сохранением голосовых связок. Эта операция сохраняет способность говорить, но уровень голоса может стать низким. В отверстие в шеи (стома) вставляется временная трахеостомическая трубка (канюля) для облегчения дыхания (временная трахеостомия). Трубка удаляется по завершению реабилитационного периода после операции на гортани, а затем отверстие самостоятельно закрывается.
При большом, запущенном раке удаляется гортань вместе с голосовыми связками. После операции на шее будет сделано постоянное отверстие (стома) для обеспечения дыхания (трахеостомия). Пациенту придется научиться говорить без голосовых связок.
Если рак распространяется на шею, врач может порекомендовать операцию по удалению части или всех лимфатических узлов.
Хордэктомия предполагает удаление голосовой связки (полное или частичное). Он используется для лечения небольших или поверхностных злокачественных опухолей голосовых связок. Последствия такого вмешательства для голосового аппарата зависят от объема удаленных тканей связки.
После операции по удалению раковой опухоли для того, чтобы Вы вновь могли жевать, глотать, говорить и дышать, хирург осуществит восстановление нарушенных тканей (реконструктивная операция), используя для этого кожу и другие ткани, трансплантированные из близких к горлу областей.
Лечение рака гортани обычно вызывает осложнения, которые требуют работы со специалистом, чтобы восстановить способность глотать, есть и говорить. Для лиц, перенесших полную ампутацию горла, могут применяться электронные устройства синтеза речи (электроларинкс) для воссоздания голоса.
В ходе лучевой терапии высокоэнергетические дозы радиации используются для уничтожения раковых клеток. Может применяться в качестве основной терапии при ранней стадии рака гортани или проводиться совместно с химиотерапией после операции при рецидивирующем раке.
Тип доставки радиации зависит от типа и стадии рака: внешняя лучевая терапия, при которой лучи посылаются от внешнего аппарата или внутренняя лучевая терапия, при этом радиоактивное вещество находится внутри игл, катетеров, зерен или специальных проводников, которые временно или постоянно имплантируются внутрь опухоли или размещаются в непосредственной близости от нее.
Лечение длится обычно от 3 до 7 недель; проводится короткими сеансами в течение 5 дней в неделю, а затем пациент отдыхает оставшиеся 2 дня недели. Побочные эффекты включают в себя кожные реакции, похожие на солнечные ожоги, язвы во рту, ощущение повышенной усталости, потеря вкуса и аппетита.
Все зависит от размера раковой опухоли, стадии рака и реакции организма на лечение рака. В целом выявление рака на ранних стадиях повышает шансы на жизнь. Тем не менее, такие факторы, как возраст пациента и общее состояние его здоровья, влияют на прогноз продолжительности жизни.
Мезотерапия: процедура, виды, преимущества и побочные эффекты
Оценка предполагаемой продолжительности жизни при раке гортани зависит от места локализации опухоли и стадии рака. При ранней диагностике в 80-90% случаев пациенты приобретают шанс прожить, как минимум 5 лет после окончания лечения. В среднем, при начале своевременного лечения, 60% пациентов с подобным диагнозом по завершению лечения живут 5 лет и более.
Кроме того, шалфей, ромашка, можжевельник, базилик, горчица, сухая крапива, черная шелковица, ежевика, черный перец, тимьян, шиповник и гранат помогают минимизировать негативные эффекты рака гортани и дать облегчение горлу.
Некоторые травы могут вступать во взаимодействие с лекарственными препаратами, поэтому Вам следуют проконсультироваться у врача, прежде чем начинать принимать их.
Одно из главных условий, позволяющих избежать этого страшного заболевания – сбалансированная диета. Потребление различных продуктов питания в правильных пропорциях означает сохранение здорового веса. Включение в рацион питания большого количества фруктов и овощей, которые являются источниками витаминов и полезных веществ, употребление сыра, йогурта, молока и соевых продуктов и потребление больше воды может снизить риск возникновения рака.
Бобовые, рыба, яйца и мясо являются источниками белков, необходимых нашему организму. Следует избегать продуктов питания и напитков, содержащих большое количество жиров, соли и сахара.
Ресурсы и Cсылки:
1- Laryngeal (larynx) cancer,2- What is throat cancer?,3- Laryngeal Cancer TreatmentПОДЕЛИТЬСЯ СТАТЬЯ
У ВАС ЕСТЬ КОММЕНТАРИИ?