Что вызывает рак костей? Симптомы, стадии и лечение

29 февраля 2020 |   Разряд: Онкология / Pак
распечатка

Рак костей является редким видом рака, который распространяется в скелетной системе. Генетика, хронические заболевания костей и лучевая терапия, которая была проведена в прошлом, являются триггерными факторами. Среди основных симптомов — боль в костях, отек или нарост в пораженной области. Различают четыре стадии рака костей. Если диагностируется на первых двух этапах, вероятность выздоровления весьма высока. Тип и размер опухоли определяют варианты лечения. Хирургия является наиболее распространенным методом лечения, при котором раковая опухоль удаляется. Может потребоваться химиотерапия и лучевая терапия. В основном встречается у детей и пожилых людей.

Что такое рак костей?

Рак костей начинается, когда костные клетки становятся аномальными и приводят к злокачественным опухолям. Он может развиться в любой кости тела. Но чаще наблюдается в костях рук, ног и области таза. Это редкий тип рака (менее 1%). Мужчины моложе двадцати лет и пожилые люди входят в группу повышенного риска. (1)

Что вызывает рак костей?

Хотя точная причина рака костей неизвестна, основные провоцирующие его факторы включают в себя:

  • Некоторые редкие генетические синдромы, наблюдаемые в семейной анамнезе (например, наследственная ретинобластома или синдром Ли-Фраумени);
  • Такие заболевания, как болезнь Педжета (нарушения баланса между образованием и разрушением костной ткани), особенно у пожилых людей;
  • Лечение рака, полученное в прошлом, такое как лучевая терапия, химиотерапия или пересадка костного мозга.

Рак гортани (ларингеальный рак): причины, симптомы и лечение

Симптомы рака костей

  • Боль в костях,
  • Покраснение, отечность, болезненность и/или заметные глазу новообразования (шишки, наросты и т.д.) в пораженной области,
  • Перелом костей (из-за ослабленных костей),
  • Повышенная усталость,
  • Потеря аппетита и непреднамеренная потеря веса,
  • Необъяснимая лихорадка, тремор и ночные поты (редко).

Рак костей может быть не замечен сразу. Симптомы могут варьироваться в зависимости от места и размера опухоли. Необычная и прерывистая боль является наиболее типичным симптомом. Боль может усиливаться ночью. Если это продолжается длительное время и обезболивающие не помогают, следует обратиться к ортопеду. (2)

Типы рака костей

Рак костей делится на различные типы в зависимости от типа клеток, где начинается рак. Основные из них включают в себя:

Остеосаркома

Это самый распространенный тип рака костей. Возникает в остеобластах, которые играют роль в формировании и регенерации костей. Часто наблюдается в коленях и предплечьях у детей в возрасте от 10 до 19 лет. Он может развиваться в любой кости тела у пожилых людей. Опухоль может быстро разрастаться и метастазировать в легкие. Чаще развивается у мужчин. (3)

Что такое метастазы и метастатический рак? Причины и лечение

Хондросаркома

Опухоль начинается в хряще. Она в основном развивается в плечах, тазу и верхней части ног и растет медленно. Однако иногда она может расти быстро и распространяться на другие части тела. У взрослых старше 40 лет частота встречаемости увеличивается. Экстраскелетная хондросаркома, подкатегория, которая начинается в тканях верхней части рук и ног. (4)

Саркома Юинга

Развивается обычно в области таза, ребер или ног. Может редко развиваться в мягких тканях (таких как мышцы, жир, кровеносные сосуды). Это быстрорастущая опухоль и может распространяться на отдаленные части тела, такие как легкие. Встречается чаще у мальчиков и подростков в возрасте до 19 лет. (5)

Хордома

Это редкий тип, который возникает в позвоночнике и чаще всего встречается у пожилых людей. Обычно развивается в районе позвоночника или основания черепа. Риск выше у женщин. Встречается у основания черепа или шеи (шейный отдел позвоночника) у детей и подростков. (6)

Не все опухоли, возникающие в костях, являются раковыми. Доброкачественные опухоли также могут развиваться в костях и обычно не представляют опасности. Они не распространяются и не повреждают костные ткани. Однако, если они начнут влиять на ткани и не будут лечиться на ранних стадиях, они могут стать злокачественными со временем.

Вторичный (метастатический) рак костей

Он начинается, когда другой тип рака распространяется на кости. Чаще у взрослых. Обычно возникает в результате метастазирования рака молочной железы или рака простаты. Это возникает, например, когда рак молочной железы метастазирует в кости. Метастазы могут вызвать гиперкальциемию в крови, то есть к анормальному уровню кальция, приводя к переломам костей и болям. (7)

Диагностика рака костей

Шаги при диагностике рака костей обычно следующие:

  • Физическое обследование: обследуется болезненный участок. Если есть отек или шишка, вырост или др., то это проверяется. Задаются вопросы об общем состоянии здоровья пациента, случаях заболевания раком в семье и о развитии заболевания.

Что такое МРТ? Как выполняется магнитно-резонансная томография?

  • Рентген: Рентген костей позволяет четко увидеть опухоль на рентгеновских снимках. Однако для подтверждения, что опухоль является злокачественной, может потребоваться биопсия.
  • Биопсия: проводится для диагностики раковой опухоли и определения ее типа. Также позволяет оценить скорость роста клеток. Может проводиться двумя методами:
    • Пункционная биопсия: тонкая игла вводится через кожу и образцы тканей извлекаются из опухоли.
    • Хирургическая биопсия. Часть или вся опухоль удаляется под общим наркозом. Эта биопсия проводится во время проведения хирургического вмешательства.
  • Другие тесты: методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), сканирование костей и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), помогают определить стадию рака костей и определить, метастазирует ли он. Рентген также используется для контроля вероятности распространения рака костей в легкие.

Компьютерная томография (КТ): процедура и побочные эффекты

Стадии рака костей

  • Стадия 1: рак кости находится на ранней стадии.
  • Стадия 2: раковая опухоль растет и может распространиться на окружающие ткани.
  • Стадия 3: рак развился в одной или нескольких областях кости и начал распространяться на окружающие ткани.
  • Стадия 4: рак распространился на окружающие ткани и органы, такие как легкие и мозг.

Лечение рака костей

Тип рака, его локализация, стадия, общее состояние здоровья и возраст пациента определяют, какой метод лечения будет выбран. Общие методы лечения: (8)

Хирургическое лечение рака костей

Этот метод лечения является наиболее распространенным. В зависимости от состояния раковой опухоли могут быть применены два различных способа.

  • Щадящие хирургические методы лечения

Выбирается, когда рак не распространился за пределы кости. Хирург удаляет всю опухоль таким образом, чтобы на краях ткани не осталось раковых клеток. Специальные хирургические методы позволяют минимизировать объем здоровой ткани, удаляемой вместе с опухолью.

Для замены удаленной кости имплантируется кость, взятая из любой другой части тела, или металлический протез. Если рак находится рядом с таким суставом, как колено, искусственный сустав может заменить удаленный сустав.

  • Ампутация

Ампутация может быть необходима, если раковая опухоль расположена в сложной точке, такой как лодыжка, или распространилась за пределы кости, в такие области, как крупные кровеносные сосуды или нервы.

Ампутация может быть также проведена в случае инфекции, возникшей после щадящей операции по сохранению конечности. После заживления оперируемой области кость можно будет вновь заменить протезом. Сегодня потребность в ампутации уменьшилась по мере развития вариантов лечения.

После обеих процедур начинается процесс реабилитации, включающий физиотерапию и профессиональную психотерапию.

Химиотерапия

Сильные противораковые лекарственные препараты вводятся внутривенно для уничтожения раковых клеток. Это важная часть лечения саркомы Юинга и остеосаркомы. Обычно проводится для сокращения опухоли и перед операцией. Также может применяться для предотвращения рецидива рака после операции или для смягчения симптомов, когда лечение невозможно.

Химиотерапия: как лечить рак, побочные эффекты

Тем не менее, химиотерапия применяется не при всех типах рака костей, например, не применяется при хондросаркоме. Среди наиболее распространенных побочных эффектов химиотерапии: тошнота, рвота, временное выпадение волос, повышенная усталость.

Лучевая терапия

Высокоэнергетическое рентгеновское излучение направляется на пораженный участок, чтобы уничтожить опухоль. Как и химиотерапия, она в основном применяется перед операцией. Так как она позволяет сократить опухоль, то возможность ее проведения сокращает необходимость выполнения ампутации. Может применяться вместе с химиотерапией при саркоме Юинга.

Она может быть использована для уничтожения раковых клеток, которые остаются в небольших количествах после операции. Также может быть выполнена для пациентов, которые не могут быть прооперированы.

Выпадение волос: причины, методы профилактики и лечение

Наиболее распространенными побочными эффектами являются боль в суставах, покраснение кожи, раздражение кожи в области лучевой терапии и усталость.

Таргетная терапия

При этом методе лечения применяются препараты, которые блокируют рост и распространение раковых клеток, посредством воздействия на специфические молекулы, которые участвуют в росте и развитии раковых клеток. Это специальное лекарственное средство можно применять для взрослых и подростков, чья костная система полностью сформирована. Позволяет предотвратить разрушение костной ткани остеокластами, типом клеток крови.

Данный метод может помочь уменьшить гигантскую клеточную опухоль кости, которую нельзя удалить хирургическим путем. Также может применяться, чтобы уменьшить некоторые опухоли, которые возвращаются после операции. Общие побочные эффекты включают тошноту, слабость и боли в теле.

Криохирургия

Чтобы уничтожить опухоль при этом методе, она замораживается жидким азотом. Обычно может проводиться на первом этапе рака костей вместо хирургического вмешательства, когда кость ещё сильно не повреждена.

Является ли рак костей смертельным?

Чем раньше это будет диагностировано, тем выше вероятность исцеления. Например, вероятность того, что человек с нераспространяющейся хондросаркомой проживет, как минимум 5 лет после постановки диагноза, составляет 91 процент.

Однако, если рак распространиться на легкие, это соотношение снижается до 33 процентов. В этом случае терапия паллиативной помощи может быть использована для облегчения симптомов рака.

Лекарственные травы от рака костей

Сок из ростков пшеницы

Этот мощный антиоксидант с высокой пищевой ценностью полезен при раке костей. Его можно легко приготовить дома. Семена пшеницы увлажняются и помещаются вдали от солнца. Когда пшеница прорастет, сок из нее извлекается с помощью соковыжималки.

Выпевайте один стакан каждый день перед завтраком. Порошок из ростков пшеницы также можно использовать, добавляя в воду или йогурт.

Чертополох

Эффективен против остеосаркомы, наиболее распространенного типа рака костей. Он также является мощным антиоксидантом, что помогает снизить побочные эффекты лучевой терапии. Может использоваться как дополнение к питанию. Одну чашку чая, заваривав его семена, можно принимать один раз в день.

Семена пажитника (шамбала)

Укрепляют костную ткань. Пейте чай, заварив их в стакане кипятка.

Мед с корицей

Съедайте натощак утром одну чайную ложку меда хорошего качества, добавив в него одну чайную ложку свежего порошка корицы. Также очень полезны пыльца, прополис и маточное молочко.

К другим средствам фитотерапии при раке костей относятся: алоэ вера, грибы рейши, овес, тысячелистник, шиповник и зеленый чай. Все они могут потребляться в виде чая, или их сухие формы можно добавить в йогурт.

Алоэ Вера: использование, преимущества и побочные эффекты

Не применяйте лекарственные травы и добавки без консультации с врачом.

Диета при раке костей

Пациенты с раком костей должны ежедневно потреблять много продуктов с высоким содержанием белка и калорий. Следующие продукты следует включить в рацион питания больных раком:

  • Молочные продукты, такие как домашний йогурт, кефир и масло,
  • Рыба, куриное и красное мясо,
  • Супы на основе костного бульона,
  • Бобовые, такие как чечевица, фасоль,
  • Зеленые листовые овощи,
  • Цитрусовые, такие как мандарины, лимоны и апельсины (но те, кто получает химиотерапию, не должны есть грейпфруты),
  • Сок репы.

Избегайте всевозможных сладостей, домашней выпечки и обработанных продуктов!

Рекомендации для больных с раком костей

  • Повышайте свою осведомленность о своей болезни: получите подробную информацию о раке костей и возможностях лечения. Заполучите мнение других врачей, если это необходимо. Начните лечение с врачом, которому Вы доверяете, и следуйте его инструкциям.
  • Получите психологическую поддержку: большинство пациентов могут быть обеспокоены и напуганы. Вступление в группы поддержки и обсуждение опыта других пациентов может помочь Вам справиться с собственной болезнью. Вы также можете обратиться и к психологу.
  • Поддерживайте крепкие отношения со своими близкими: не изолируйте себя от социальной жизни. Проводите больше времени с людьми, которые дают Вам возможность чувствовать себя хорошо и которые поддерживают Вас духовно.
  • Поднимайте своё настроение: занимайтесь деятельностью, которая дает Вам заряд энергии и позитивно влияет на Ваше настроение. Смотрите развлекательные фильмы, читайте книги, которые мотивируют Вас и тратьте время на свои увлечения.
  • Принимайте побольше солнечных ванн: естественным источником витамина D является солнце, который значительно притормаживает размножение раковых клеток. Выйдите на улицу, к солнцу. Делайте простые дыхательные упражнения на свежем воздухе.

ПОДЕЛИТЬСЯ СТАТЬЯ


У вас есть комментарий?


Эта статья также доступна на следующих языках
Перейти к верхней панели