Schnarchen: Ursachen, Diagnose, Risiken und Behandlung

24 Juni 2019   |    25 Juni 2019   |   Kategori: Hals Nase Ohr
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Schnarchen ist ein Problem, das oft als normal angesehen wird, aber tatsächlich zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen kann. Schnarchen stört nicht nur die Lebensqualität einer Person, sondern kann auch schwere Schäden an der körperlichen Gesundheit verursachen. Während des Schnarchens, da das Atmungssystem nicht richtig funktionieren kann, können sich viele Gesundheitsprobleme wie Schlaganfall, Depressionen, Herzprobleme, Kopfschmerzen und Refluxe mit der Zeit entwickeln. Schnarchen kann aus vielen Faktoren wie Anatomie des Mundes und der Nebenhöhlen, Alkoholkonsum, Allergien, Erkältungen und Gewicht resultieren. Je nach Art der Behandlung gibt es verschiedene Modaalitäten, die jedoch tödliche Risiken mit sich bringen können, wenn keine vorbeugenden Maßnahmen ergriffen werden.

Was ist Schnarchen?

Die Atemwegsverengung, die durch die Entspannung von weichem Gewebe im Mund und Rachen  während des Schlafes verursacht wird, erhöht die Luftströmungsrate. Wenn die Spannung in den Muskeln der oberen Atemwege abnimmt, rutscht die Zunge zurück und verursacht Vibrationen mit anderen losen Geweben, was zu Schnarchen führt. Etwa ein Drittel der Männer und etwa ein Fünftel der Frauen haben angeblich eine Schnarchgewohnheit.

Ursachen des Schnarchens

  • Mundanatomie und Übergewicht: Ein niedriger, dicker, weicher Gaumen, große Mandeln oder Nasenwege können die Atemwege verengen. Besonders übergewichtige Menschen können zusätzliches Gewebe haben, das die Atemwege infolge einer übermäßigen Ansammlung von Fett im Rachenraum verengen kann.
  • Alkoholkonsum: Zu viel Alkoholkonsum reduziert die natürliche Abwehr gegen Atemwegsobstruktionen durch Entspannung der Halsmuskulatur.
  • Nasenprobleme: Chronische Nasenverstopfung oder ein verzerrter Abschnitt zwischen den Nasenlöchern kann zum Schnarchen führen.
  • Chronische Allergie: Allergien können den Luftstrom in der Nase reduzieren, was die Atmung durch den Mund erzwingt und die Wahrscheinlichkeit des Schnarchens erhöht.
  • Schlafposition: Schnarchen ist typischerweise am häufigsten und lautesten, wenn man auf dem Rücken schläft, da die Wirkung der Schwerkraft auf den Rachen die Atemwege verengt.
  • Vererbung: Eine familiäre Vorgeschichte des Schnarchens ist ein potenzieller Risikofaktor.

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Arten des Schnarchens

  • Einfaches Schnarchen: Gelegentliche Verstopfungen sind harmlos und kommen bei Erwachsenen sehr häufig vor. Dieses Schnarchen, bei dem einige Atemzüge stattfinden, wird als einfaches Schnarchen bezeichnet.
  • Chronisches Schnarchen: Schnarchen, das oft und jede Nacht auftritt. Ist der Grad des Schnarchens hoch, ist das Problem nicht mehr das Schnarchen, sondern das „obstruktive Schlafapnoe-Syndrom (OSAS)“.
  • Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom (OSAS): OSAS ist eine schwere Krankheit im Zusammenhang mit dem Körpersystem, die mit wiederkehrenden Atempausen während des Schlafes verbunden ist, die zu Sauerstoffmangel und Schlafstörungen führen und ein Risiko für einen plötzlichen Tod mit sich bringen.

Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom (OSAS)

Dies ist eine Schlafstörung, die ein Ende oder eine signifikante Abnahme des Luftstroms bei Atemanstrengung beinhaltet. Es ist die häufigste Form der schlafgestörten Atmung und zeichnet sich durch wiederkehrende Episoden des Zusammenbruchs der oberen Atemwege während des Schlafes aus. Diese Episoden sind mit wiederkehrenden Oxyhämoglobin-Entsättigungen und Erregungen aus dem Schlaf verbunden.

Symptome des Schnarchens

  • Beobachtete Atempausen während des Schlafes
  • Der Partner kann wegen des lauten Schnarchens nicht schlafen
  • Unruhiger Schlaf und häufiger Schlafabbau
  • Aufwachen mit plötzlicher Kurzatmigkeit
  • Halsschmerzen, Mundtrockenheit und Kopfschmerzen am Morgen
  • Brustschmerzen in der Nacht
  • Tagesschläfrigkeit und Müdigkeit
  • Konzentrationsstörung
  • Hypertonie
  • Bei Kindern: schlechte Aufmerksamkeitsspanne, Verhaltensprobleme oder schlechte Leistungen in der Schule

Zu welchem Arzt soll man beim Schnarchen gehen?

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder HNO-Arzt. Wenn es kein Problem in der Nase und im Rachenraum gibt, wird der Patient in der Regel auf Brustkrebs mit der Diagnose einer chronischen OSAS hingewiesen.

Diagnose des Schnarchens

  • Endoskopische Untersuchung: Die endoskopische Untersuchung von Mund und Rachen bestimmt, ob Schnarchen mit Anomalien in diesen Bereichen verbunden ist.
  • Nasenuntersuchung: Untersuchung der Innenfläche des Nasenlochs, um festzustellen, ob eine abweichende Septum- und Nasenkrümmung vorliegt.
  • Verfahren zur medizinischen Bildgebung: Um Anomalien in der Atmung zu untersuchen, werden Röntgenaufnahmen, Computertomographie und Magnetresonanztomographie eingesetzt.
  • Schlaftest: Eine detaillierte Studie über Ihr Schlafverhalten. Eine Nacht wird in der Klinik oder im Schlafzentrum verbracht, um Ihre Herzfrequenz, die Atemfrequenz, den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut und die Bewegung der Beine mit Schlafsensoren, die an Kopf und Körper angeschlossen sind, zu messen. Dieser Test wird als Polysomnographie bezeichnet.

Behandlung des Schnarchens

Unterstützung von Medizinprodukten

Positiver Atemwegsdruck

Es handelt sich um ein Luftdruckgerät, das in die Nase eingeführt oder im Schlaf über den Mund mit der Nase gelegt wird. Zu den Typen gehören:

  • CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): Der Druck der Atemluft ist konstant oder etwas höher als der Umgebungsluftdruck, der ausreicht, um die oberen Atemwege offen zu halten.
  • BiPAP (Bilevel positiver Atemwegsdruck): Es übt beim Einatmen einen doppelten Druck aus, der höher und beim Ausatmen niedriger ist.

Orale Vorrichtung (Mundstück)

Ein Oralgerät ist eine Alternative für Menschen mit leichter oder mittlerer OSAS. Entwickelt, um Ihre Kehle zu erweitern. In dieser Option sollten Sie einen erfahrenen Zahnarzt aufsuchen und das Mundstück entsprechend Ihrer Anatomie auswählen.

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Chirurgische Behandlung

  • UPPP (Uvulopalatopharyngoplastik) Operation: Es wird in Vollnarkose durchgeführt. Es ist ein Verfahren, bei dem ein Gewebe aus dem hinteren Teil des Mundes und über dem Hals entfernt wird; Kehldeckel (Epiglottis) kann durchtrennt werden, ein Teil des weichen Gaumens und der Mandeln kann entfernt werden.
  • Laserunterstützte UPPP-Chirurgie: Es handelt sich um eine Operation, bei der mit Lokalanästhesie das Gewebe hinter dem Hals mittels Laser reduziert wird.
  • Radiofrequente Somnoplastik-Operationen: Sie wird in Lokalanästhesie durchgeführt. Das Volumen des weichen Gaumens wird durch schwach intensive Radiowellen reduziert.
  • Die Impulschirurgie der oberen Atemwege wird bei Patienten mit mittelschwerer und schwerer OSAS durchgeführt, die CPAP oder BiPAP nicht vertragen. Der unter der oberen Brusthaut platzierte Impulsgeber erkennt die Atmungsorgane und stimuliert den Nerv, der die Bewegung der Zunge steuert.
  • Maxillofaziale Chirurgie: Dies geschieht, um die Knochen im Ober- und Unterkiefer voranzubringen. Die Stauung wird durch eine Erweiterung des Bereichs hinter der Zunge und dem weichen Gaumen reduziert.
  • Tracheostomie (Halsoperation): Wenn Sie eine schwere OSAS haben, die Ihr Leben bedroht und andere Behandlungen nicht schlüssig sind, können Sie diese Operation benötigen. Dabei wird eine Öffnung im Hals geschaffen, um einen Schlauch in die Luftröhre einer Person zu stecken. Das Rohr wird durch einen Schnitt im Hals unterhalb der Stimmbänder eingeführt. Dadurch kann Luft in die Lunge gelangen.
  • Operation mit Säulenimplantaten: Es werden drei kleine medizinische Polyesterstäbe in Lokalanästhesie in den weichen Gaumen eingeführt. So wird der Gaumen während der Atmung nicht vibrieren, indem er von unten gestützt wird. Darüber hinaus wird der Bereich, in dem der Atem verläuft, auf diese Weise erweitert.
  • Nasenoperation: Wird durchgeführt, um die Polypen zu entfernen oder das abweichende Septum zwischen Ihren Nasenlöchern zu korrigieren.
  • Tonsil- und Nasenfleischchirurgie: Wird durchgeführt um die vergrößerten Mandeln oder das Adenoid zu entfernen. Das Schnarchen wird durch Reinigung oder Erweiterung der Atemwege reduziert.

Medikamente gegen Schnarchen

Ein Medikament gegen das Schnarchen wurde noch nicht gefunden. Beim Schnarchen empfohlene Medikamente haben unterschiedliche Mechanismen. Einige von ihnen sind Medikamente, die die Atmung aktivieren, andere entspannen die Muskeln, wo das Schnarchen besonders ausgeprägt ist, und verkürzen den Schlaf.

Abgesehen davon wurden einige Antidepressiva zum Schnarchen verwendet. Es gibt auch Medikamente, die lokal eingenommen werden, um das Schnarchen durch Schmierung im Rachen zu reduzieren, aber keines davon sind Medikamente, die das Schnarchen verhindern.

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Kräuteröle zur Hilfe beim Schnarchen

Obwohl wissenschaftlich nicht belegt, glauben viele Menschen, dass pflanzliche Öle das Schnarchen effektiv reduzieren können. Hier sind pflanzliche Öle, die zur Behandlung des Schnarchens und zur Verbesserung der Schlafqualität verwendet werden:

  • Thymian: Das nächtliche Auftragen von etwas Thymianöl auf die Füße kann das Schnarchen reduzieren.
  • Minze: Pfefferminzöl erleichtert die Reinigung der Nebenhöhlen und der Atmung. Wenn das Schnarchen schlimmer wird, kann das Einatmen von Pfefferminzöl helfen.
  • Eukalyptus: Es hilft, überschüssigen Schleim in den Nebenhöhlen, die die Atemwege verstopfen, abzubauen, indem es hinter den Hals fließt.
  • Zedernholz: Zedernholzöl ermöglicht es Ihnen, die Angst zu lindern und die Muskeln zu entspannen, so dass Sie bequem schlafen können.
  • Zitrone: Der frische Duft des Zitronenöls baut Ängste ab und vermittelt ein Gefühl des Wohlbefindens.
  • Nelke: Nelkenöl aus getrockneten Knospen ist schleimlösend.
  • Kiefern: Kiefernöl, ein flüchtiges Öl, das aus Kiefernadeln gewonnen wird, ist sowohl antimikrobiell als auch antioxidativ.
  • Fenchel: Es hat einige entzündungshemmende Eigenschaften. Fenchel reduziert Entzündungen in Nase und Rachen und verbessert den Luftstrom in den Nasenwegen.
  • Salbei: Salbei ist wirksam gegen Atemwegsinfektionen wie Erkältungen.
  • Zitronengras: Es ist besonders nützlich als Entgiftung nach übermäßigem Alkoholkonsum.
  • Lavendel: Es wird zur Behandlung von Schlaflosigkeit eingesetzt. Hilft bei der Freisetzung von Melatonin und der Entspannung. Lavendel ist besonders nützlich für den Partner der schnarchenden Person.
  • Majoran: Es wird verwendet, um den Schleim zu reduzieren, der die Atmung behindert, und ist schleimlösend.
  • Baldrian: Die Wurzel hat eine starke beruhigende Wirkung; Eine natürliche Lösung bei Schlafstörungen.

Wie kann man Schnarchen verhindern?

Praktische Lösungen zur Verhinderung des Schnarchens

  • Der Verlust von Übergewicht reduziert die Menge an Gewebe, die zum Schnarchen im Rachen führen kann. Es ist sinnvoll, unter Aufsicht eines Arztes regelmäßig tägliche Übungen und Diäten durchzuführen.
  • Das seitliche Schlafen kann das Schnarchen reduzieren oder stoppen, indem es die Luft leicht fließen lässt. Das Liegen auf dem Rücken kann jedoch dazu führen, dass sich die Zunge in Richtung Halsrücken bewegt, was zum Teil den Luftstrom durch den Hals verhindert.
  • Erheben Sie Ihren Kopf, indem Sie Ihr Kissen anheben, so können Sie das Schnarchen reduzieren, indem Sie Ihre Atemwege offen halten.
  • Trinken Sie zwei Stunden vor dem Schlafengehen keinen Alkohol. Alkohol entspannt die Halsmuskulatur und verursacht Schnarchen.
  • Nehmen Sie keine Beruhigungsmittel vor dem Schlafengehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Lösungen.
  • Hören Sie auf zu rauchen, weil es eine ungesunde Angewohnheit ist, die das Schnarchen verschlimmern kann.
  • Haben Sie genug Schlaf, mindestens 7-8 Stunden jede Nacht.

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Anti-Schnarch-Produkte und -Vorrichtungen

  • Schnarchkissen: Die Schnarchkissen ermöglichen die Erweiterung des Atemwegs durch eine Veränderung der Position im Schlaf.
  • Nasenbänder: Klebende Nasenstreifen werden über den Nasenrücken gelegt, um den Nasenweg zu erweitern. Dies kann Ihr Schnarchen reduzieren oder beseitigen, indem es Ihre Atmung effektiver macht. Sie können den Nasen-Dilatator auch mit einem gehärteten Klebestreifen ausprobieren, der auf die Nase entlang des Nasenlochs aufgebracht wird. Dies reduziert den Luftströmungswiderstand und erleichtert die Atmung.
  • Zahnmedizinische Mundstücke: Zahnärztliche Mundstücke, sogenannte Oralgeräte, erleichtern das Atmen und halten gleichzeitig die Luftkanäle offen, um Schnarchen zu vermeiden. Wenden Sie sich zuerst an Ihren Zahnarzt, um diese Mundstücke zu erhalten.

Gesundheitliche Probleme durch Schnarchen

  • Schlaganfall: Die Intensität des Schnarchens birgt das Risiko einer Verengung der Arterien im Hals durch Fettablagerungen, die als Plaques bezeichnet werden, und erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls.
  • Herzerkrankungen: OSAS ist mit Herz-Kreislauf-Problemen wie Bluthochdruck und koronarer Herzkrankheit verbunden und verursacht wahrscheinlich einen Herzinfarkt.
  • Arrhythmie (Herzrhytmusstörungen): Menschen mit lang anhaltendem Schnarchen oder OSAS haben einen unregelmäßigen Herzrhythmus und ein Flatterrisiko. OSAS kann das leitende System des Herzens beeinträchtigen, oder das Wachstum des linken Herzvorhofs (linkes Atrium) im Laufe der Zeit kann zu einer Arrhythmie führen.
  • GERD (Gastroösophageale Refluxerkrankung): Menschen, die auch an Schlafapnoe leiden, können GERD haben. Das ist die ungeordnete Art und Weise, wie sich ihre Kehle schließt, während sich die Luft im Schlaf ein- und ausbewegt, was zu Druckänderungen führt, die den Inhalt ihres Magens wieder in die Speiseröhre zurücksaugen können.
  • Unfallrisiken: Schlaflosigkeit durch Schnarchen oder OSAS kann fatale Folgen haben, wie z.B. Einschlafen während der Fahrt.
  • Depressionen: OSAS kann Ihre psychische Gesundheit beeinträchtigen und kann zu Problemen führen, die von Schläfrigkeit und Schlaflosigkeit bis hin zu Depressionen reichen.
  • Kopfschmerzen: Schlafstörungen verursachen Kopfschmerzen, die die Lebensqualität beeinträchtigen.
  • Sexuelle Abneigung: Viele Menschen sind vom Schnarchen so stark betroffen, dass sie Schwierigkeiten haben, enge Beziehungen zu ihrem Partner aufzubauen.
  • Risiko von fetalen Komplikationen während der Schwangerschaft: Schnarchen durch Gewichtszunahme in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft kann zu einem erhöhten Risiko für fetale Komplikationen führen.

Empfehlungen für Menschen mit Schnarchproblemen

  • Denken Sie daran, dass Schnarchen ernsthafte gesundheitliche Risiken und Folgen haben kann.
  • Wenn die Kontinuität des Schnarchens zunimmt, suchen Sie einen Arzt auf.
  • Führen Sie das Schlaftagebuch, um sich auf die Fragen des Arztes vorzubereiten.
  • Vor dem Schlafengehen keinen Alkohol trinken oder Beruhigungsmittel verwenden.
  • Probieren Sie die Nasenstreifen.
  • Schlafen Sie, indem Sie auf der Seite statt auf dem Rücken liegen.
  • Wenn es eine Verstopfung der Nase gibt, versuchen Sie, dieses Problem mit rezeptfreien Medikamenten zu behandeln.

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