Plaquenil: Kann es das Coronavirus behandeln? Vor- und Nachteile

9 April 2020 |   Kategori: Medikamente
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Plaquenil (Hydroxychloroquin) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Lupus erythematodes und rheumatoider Arthritis. Seit dem weltweiten Ausbruch des Coronavirus (COVID-19) wird es auch zur Behandlung des Coronavirus eingesetzt. Plaquenil wird derzeit experimentell bei einer kleinen Anzahl von Coronavirus-Patienten eingesetzt. Das Medikament, das dank vielversprechender Studien, die vor allem in China und Europa durchgeführt wurden, auf die Tagesordnung kam, wurde bei Coronavirus-Patienten in unserem Land eingesetzt; seine Wirksamkeit ist jedoch noch nicht vollständig bewiesen. Es gibt laufende Studien über die Wirkung des Medikaments auf das Coronavirus.

Was ist Plaquenil (Hydroxychloroquin)?

Plaquenil ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das bei der Behandlung von Malaria, Lupus erythematodes, rheumatoider Arthritis, juveniler idiopathischer Arthritis und einigen Hautkrankheiten weit verbreitet ist. Das Medikament, dessen aktiver Bestandteil Hydroxychloroquinsulfat ist, ist in Tablettenform im Handel erhältlich.

Jede Tablette in der Schachtel enthält 200 mg Hydroxychloroquinsulfat. Die Forschung in China verspricht die Hoffnung, dass Medikamente mit dem Wirkstoff Hydroxychloroquin und Chloroquin bei der Behandlung des Coronavirus wirksam sein können.

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Können Hydroxychloroquin und Chloroquin das Coronavirus behandeln?

Die Wirksamkeit von Hydroxychloroquin (Plaquenil) oder Chloroquin bei der Behandlung des Coronavirus ist noch nicht nachgewiesen, und seine Verwendung wurde von der FDA nicht genehmigt. Es laufen jedoch Studien. In einer kleinen Laborstudie, die in China durchgeführt wurde, wurde festgestellt, dass Coronavirus-Patienten, die mit Chloroquin behandelt wurden, entweder eine mildere Krankheit zeigten oder kürzer im Krankenhaus blieben als andere Patienten. Die Studie empfiehlt allen Coronavirus-Patienten die Behandlung mit Chloroquin.

In einer kleinen, in Frankreich durchgeführten Studie ohne detaillierte Informationen über die Stadien wurde festgestellt, dass Hydroxychloroquin zur Behandlung eingesetzt werden könnte. Obwohl seine klinische Wirksamkeit nicht bewiesen ist, haben viele Ärzte begonnen, es zu verschreiben, und es wurde von der Weltgesundheitsorganisation als ein Medikament aufgeführt, dessen Wirksamkeit untersucht wird. Studien zur Verwendung von Hydroxychloroquin und Chloroquin bei der Behandlung mit COVID-19 sind im Gange.

Wozu wird Plaquenil verwendet?

Plaquenil, das in den USA und Europa auch bei der Behandlung von Malaria eingesetzt wird, wird in unserem Land bei der Behandlung folgender Krankheiten verwendet:

  • Rheumatoide Arthritis
  • Lupus erythematodes
  • Juvenile idiopathische Arthritis bei Kindern
  • Sonnenlichtbedingte Hautprobleme

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Verwendung von Plaquenil

  • Nehmen Sie das Medikament mit etwas Nahrung oder einem Glas Milch ein.
  • Kauen Sie die Tablette nicht und zerdrücken Sie sie nicht.
  • Nehmen Sie nicht mehr als die von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin verschriebene Dosis ein. Ändern Sie die Dosis nicht selbst, ohne Ihren Arzt zu konsultieren, da das Medikament auf Sie wirkt.
  • Wenn Sie an rheumatoider Arthritis leiden und nicht länger als 6 Monate davon profitieren können, informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin. Es kann notwendig sein, das Medikament zu ändern.
  • Wenn Sie das Medikament bei sonnenbedingten Hautproblemen einnehmen, verwenden Sie es nur, wenn Sie der Sonne ausgesetzt sind.
  • Kinder mit einem Gewicht von weniger als 31 kg können das Medikament nicht verwenden.

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Dosierung von Plaquenil

Die Dosierung von Plaquenil kann sich je nach Alter, Behandlungszustand, Schwere der Krankheit und anderen medizinischen Problemen eines Patienten ändern. Im Allgemeinen werden jedoch die folgenden Dosen empfohlen:

Malaria-Dosis

  • Erwachsene: In akuten Fällen beträgt die Anfangsdosis 800 mg. Nach dieser ersten Dosis werden 3 weitere Dosen von 400 mg 6 Stunden, 24 Stunden und 48 Stunden später eingenommen. Das Medikament wird 2 Wochen vor der Malaria-Exposition begonnen und einmal wöchentlich eine Dosis von 400 mg zur Malariaprophylaxe eingenommen.
  • Kinder (0-17 Jahre): In akuten Fällen beträgt die Anfangsdosis 13 mg / kg (Höchstdosis: 800 mg). Nach der ersten Dosis werden 3 weitere Dosen von 6,5 mg/kg 6 Stunden, 24 Stunden und 48 Stunden später eingenommen.

Dosis Lupus erythematodes

  • Erwachsene: Tägliche Dosen von 200 mg – 400 mg können entweder als Einzeldosis oder als BID durch Teilung der Dosis in zwei Dosen eingenommen werden.

Es ist keine Dosis für Kinder unter 18 Jahren definiert.

Dosis für rheumatoide Arthritis

  • Erwachsene: Die Anfangsdosis von 400 mg – 600 mg/d kann entweder als Einzeldosis oder als BID genommen werden, indem die Dosis in zwei geteilt wird. Als Erhaltungsdosis wird eine tägliche Einzeldosis von 200 mg oder eine tägliche Gesamtdosis von 400 mg empfohlen, die durch Teilung der Dosis eingenommen wird. Es kann zu Augenproblemen führen, wenn mehr als 600 mg/d eingenommen werden.

Dosierung bei Hautproblemen und bei juveniler idiopathischer Arthritis bei Kindern

  • Erwachsene: 200-400 mg (1-2 Tabletten) täglich.
  • Kinder (0-17 Jahre): 200 mg (1 Tablette) täglich.

Es kann mehrere Monate dauern, bis das Medikament bei rheumatoider Arthritis wirksam wird, bei anderen Krankheiten mehrere Wochen.

Dosis von Plaquenil in der Coronavirus-Behandlung

Ärzte berichten von unterschiedlichen Dosen, da die Dosis für die Behandlung mit dem Coronavirus noch nicht festgelegt wurde. Deshalb;

  • 400 mg am ersten Tag, gefolgt von 400 mg täglich über 5 Tage
  • 400 mg am ersten Tag, dann weiter mit 200 mg über 4 Tage
  • 600 mg am ersten Tag, dann 400 mg für 2-5 Tage.

Medikamentöse Interaktionen von Plaquenil

Plaquenil kann Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, Vitaminen oder Kräutern aufweisen. Dies kann zu einer Zunahme der Nebenwirkungen oder einer Abnahme der Wirkung führen. Wenn Sie ein Medikament haben oder Ergänzungsmittel einnehmen, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

Medikamente, die eine Wechselwirkung mit Plaquenil (Hydroxychloroquin) hervorrufen können:

  • Digoxin (Herzmedikament): Kann einen Anstieg des Digoxinspiegels in Ihrem Körper verursachen.
  • Insulin und andere Diabetes-Medikamente: (Chlorpropamid, Glipizid, Glimepirid, Repaglinid, etc.) Die Einnahme von Plaquenil mit diesen Medikamenten verursacht eine Hypoglykämie (niedriger Blutzucker).
  • Medikamente, die den Herzrhythmus beeinflussen (Amiodaron, Chlorpromazin, Clarithromycin): Kann gefährliche Herzrhythmusstörungen verursachen.
  • Einige Malariamedikamente (Mefloquin, Halofantrin): Können das Risiko von Krampfanfällen erhöhen.
  • Epilepsie-Medikamente (Phenytoin, Carbamazepin): Können das Risiko von Anfällen erhöhen.
  • Einige Antibiotika (Gentamicin, Neomycin, Tobramycin)
  • Magengeschwür-Medizin (Cimetidin)
  • Medikamente gegen Myastenia gravis (Neostigmin und Pyridostigmin)
  • Immunsuppressiva (Methotrexat, Cyclosporin)

Plaquenil und Alkohol

Hoher Alkoholkonsum kann die Leber schädigen, was die Funktion des Hydroxychrorocins im Körper beeinträchtigen kann.

Formen und Arten von Plaquenil

Plaquenil ist nur in Tablettenform von 200 mg auf dem Markt erhältlich.

Wer sollte nicht Plaquenil nehmen?

Verwenden Sie Plaquenil nicht, wenn Sie eine oder mehrere der folgenden Bedingungen erfüllen:

  • Allergie gegen den Wirkstoff des Medikaments, Hydroxychloroquinsulfat oder eine der Verbindungen,
  • Jegliche Augenkrankheiten (die die Netzhaut oder das Innere des Auges betreffen) oder Veränderungen der Augenfarbe,
  • Schwangerschaft oder Planung einer Schwangerschaft,
  • Kinder mit einem Körpergewicht von weniger als 31 kg.

In welchen Situationen ist Plaquenil unbequem?

Konsultieren Sie immer einen Arzt, bevor Sie Plaquenil einnehmen, wenn Sie die folgenden Bedingungen haben:

  • Leber- oder Nierenprobleme,
  • Alkoholismus,
  • Herzkrankheit,
  • Magen- oder Darmprobleme,
  • Probleme mit Blutwerten,
  • Probleme des Nervensystems oder des Gehirns,
  • Allergie gegen Chinin,
  • Psoriasis und Porphyrie,
  • Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel.

Verwendung von Plaquenil während des Stillens und der Schwangerschaft

Einige Studien zeigen, dass das Medikament aus dem Blutkreislauf der Mutter auf das Baby übertragen werden kann. Daher sollte Plaquenil nicht während der Schwangerschaft oder wenn eine Schwangerschaft geplant ist, angewendet werden. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie während der Einnahme des Medikaments schwanger werden.

Außerdem kann das Medikament in geringer Menge in die Muttermilch übergehen. Seine Auswirkungen auf das Baby sind jedoch nicht gut bekannt. Deshalb sollten Mutter und Arzt gemeinsam eine Entscheidung treffen und Vor- und Nachteile abwägen.

Nebenwirkungen von Plaquenil

Häufige Nebenwirkungen

  • Kopfschmerzen
  • Schwindelgefühl
  • Durchfall
  • Bauchkrämpfe
  • Erbrechen
  • Hautausschläge und Juckreiz
  • Appetitlosigkeit
  • Stimmungsänderungen (wie unkontrolliertes Lachen oder Weinen)

Leichte Nebenwirkungen können nach einer Weile verschwinden, wenn Sie das Medikament einnehmen. Wenn sie jedoch schlimmer werden oder nicht verschwinden, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.

Ernsthafte Nebenwirkungen

Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie folgende Nebenwirkungen beobachten

  • Ungelöste Sehveränderungen oder verschwommenes Sehen
  • Herzinsuffizienz und Probleme mit Ihrem Herzrhythmus (kann tödlich sein)
  • Tinnitus oder Hörverlust
  • Leichter oder schwerer Bronchospasmus (Verengung der Atemwege)
  • Angioödem (schnelle Schwellung der Haut)
  • Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
  • Halsschmerzen
  • Hypoglykämie
  • Schwäche der Muskeln
  • Haarausfall oder Veränderungen der Haarfarbe
  • Einige negative psychische Auswirkungen, wie z.B. Selbstmordgedanken.

Verschreibung von Plaquenil (Hydroxychloroquin)

Für weitere Informationen über die Plaquenil (Hydroxychloroquin)-Tablette finden Sie deren Rezept und Prospekt über den Link: >>>

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